La Société Française de Médecine d'Urgence produit chaque année un volume de recommandations qui structure concrètement les pratiques hospitalières et préhospitalières. L'année 2022 a été particulièrement dense, avec la publication d'un référentiel multidisciplinaire sur le traumatisme crânien léger, la tenue du congrès Urgences 2022 et une édition des Journées Thématiques Interactives consacrée à la médecine. Ces trois événements ne sont pas anecdotiques : ils ont posé des bases que les praticiens consultent encore régulièrement, et que les mises à jour ultérieures, jusqu'aux textes de 2026, continuent de citer en référence.
Le document RPP-TCL-2022, coordonné notamment par Cédric Gil-Jardiné (CHU de Bordeaux), est sans doute la production la plus structurante de cette période. Il s'agissait d'élaborer un référentiel français multidisciplinaire couvrant la prise en charge initiale, préhospitalière et intrahospitalière, des patients victimes de traumatisme crânien léger chez l'adulte. Gil-Jardiné avait présenté les points saillants de ces recommandations formalisées d'experts lors d'une session diffusée le 8 septembre 2022, dans le cadre du congrès Urgences 2022. La question centrale était simple : comment stratifier le risque et décider d'un scanner cérébral sans exposer le patient à des examens inutiles ni passer à côté d'une lésion ? Le référentiel a apporté des réponses graduées, appuyées sur les données disponibles à l'époque et sur un consensus d'experts pluridisciplinaires.
Le congrès Urgences 2022, un mythe de la sobriété scientifique
On imagine parfois que les grands congrès médicaux se résument à des plénières solennelles. Urgences 2022 a démontré le contraire. Le programme incluait des conférences mixtes médico-soignantes, notamment une session intitulée « Tout sur la ventilation » et une autre consacrée à l'ARM (assistant en régulation médicale) face aux situations critiques, sans oublier la conférence soignants « Crash and furious ! ». Ce format hybride, proposant un accès en présentiel ou en virtuel selon le choix du participant lors de l'inscription, a permis d'élargir l'audience bien au-delà des seuls urgentistes hospitaliers. La sfmu 2022 n'était donc pas un rendez-vous réservé aux médecins seniors : infirmiers, ambulanciers et régulateurs y trouvaient un contenu directement applicable.
Les Journées Thématiques Interactives de la SFMU, qui rassemblent chaque année environ 300 participants autour d'ateliers animés par des experts, avaient choisi en 2022 le thème de la médecine d'urgence dans sa dimension pratique et transversale. Ces JTI donnent systématiquement lieu à un ouvrage reprenant les synthèses des ateliers, ce qui en fait une source documentaire durable, bien au-delà du jour de la session. L'édition 2025 avait pour thème « Se préparer à faire face à l'exceptionnel », ce qui illustre la continuité thématique entre les différentes éditions : 2022 posait des bases cliniques, 2025 a anticipé les crises de grande ampleur.
Ce que la sfmu 2022 n'a pas résolu, et pourquoi c'est utile à savoir
Il serait inexact de présenter les recommandations issues de 2022 comme définitives. La SFMU publie régulièrement des mises à jour : des recommandations formalisées d'experts ont été produites en novembre 2024, et des recommandations pour la pratique clinique datent de janvier 2025. L'échographie clinique en médecine d'urgence, par exemple, a fait l'objet d'une mise à jour en 2026, preuve que les textes de 2022 constituaient une étape, pas un point d'arrivée. Le référentiel sur le traumatisme crânien léger lui-même s'inscrit dans une longue chaîne : conférence de consensus de 2003, actualisation de 2009, recommandations formalisées d'experts de 2010, parcours de soins HAS de 2020, puis le RPP-TCL de 2022.
Cette stratification historique n'est pas un détail bureaucratique. Elle signifie que chaque texte produit par la société française de médecine d'urgence doit être lu dans son contexte de production, avec les données disponibles à ce moment précis. Appliquer en 2026 un algorithme conçu en 2022 sans vérifier s'il a été révisé expose à des pratiques dépassées. La SFMU met à disposition l'ensemble de ces documents sur son site, classés par date et par thématique, ce qui facilite ce travail de veille. La formation continue reste le seul rempart contre l'obsolescence clinique, et la sfmu 2022 en est une illustration concrète : productive, influente, mais déjà partiellement enrichie par les travaux qui ont suivi.
